2. Tübinger Sommerakademie Katastrophenmedizin und humanitäre Hilfe

Aus- und Fortbildung: Vom 31.7. bis zum 7.8.2011 findet die 2. Tübinger Sommerakademie für interessierte Studierende der Medizin statt. Thematisiert wird nicht nur das Management von Großschadenereignissen im Inland sondern auch die humanitäre Hilfe bei Katastrophen internationalen Ausmaßes.

Im ersten Teil (5 Tage) werden Theorie und Praxis der Katastrophenmedizin gelehrt. Dabei wird das „Konzept zur katastrophenmedizinischen Ausbildung im studentischen Unterricht an deutschen Hochschulen“ umgesetzt.
Erfahrene Katastrophenmediziner werden den Studenten die medizinische Versorgung unter katastrophenmedizinischen Bedingungen, Führungslehre und Dekontamination näher bringen. Ein Schwerpunkt liegt im Bereich der Sichtung und Triage.

In einem zweiten Teil (2 Tage) werden die Grundlagen der humanitären Hilfe präsentiert. Assessment von Katastrophen, Campmanagement und Sicherheitsaspekte werden ausführlich besprochen. Für den letzten Tag ist eine Geländeübung geplant, bei der die Situation in einem Katastrophengebiet simuliert werden soll.

Mit diesem Lehrangebot setzt die Uni Tübingen das „Konzept zur katastrophenmedizinischen Ausbildung im studentischen Unterricht an deutschen Hochschulen“ um und ist damit nach Regensburg die zweite Einrichtung die sich so für die katastrophenmedizinische Studentenausbildung engagiert.

Der Teilnehmerbetrag beläuft sich auf € 250. Der Flyer und das Anmeldeformular für die Sommerakademie 2011 stehen zum Herunterladen zur Verfügung.

Verwandte Beiträge:
- Studentische Ausbildung in Katastrophenmedizin in Regensburg (02.01.2010)
- Sommerakademie für Studierende an der AKNZ (09.03.2010)
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Quelle / weiterführende Informationen:
Homepage der Stiftung des deutschen Instituts für Katastrophenmedizin

Neues Äußeres für den KatMedBevSchtz-Blog

In eigener Sache: Nach gut einem Jahr bekommt der KatMedBevSchtz-Blog ein eigenes Logo.

Das neue individuelle Logo löst das bisherige allgemeine Symbol des Zivilschutzes ab. Gleichzeitig ist ein hoher Wiedererkennungswert sichergestellt, und die mittlerweile fest etablierten Rubriksymbole des Blogs finden sich auch wieder.

Falls jemand auf seiner eigenen Homepage auf den KatMedBevSchtz-Blog verlinken will stelle ich ein paar Varianten mit dem zugehörigen Code zur Verfügung. Danke für Eure Unterstützung!

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Die Radioaktivitätsüberwachung in Deutschland

A-Gefahren: Während Japan gegen den GAU kämpft fragen sich viele Bundesdeutsche ob und wann uns Ausläufer einer radioaktiven Wolke erreichen. Ob es soweit ist verrät uns das Integrierte Mess- und Informationssystem IMIS.

In IMIS werden die Messdaten zur deutschen Umweltradioaktivität von zwei Organisationen zusammengeführt: Dem Deutschen Wetterdienst (DWD) und dem Bundesamt für Strahlenschutz (BfS). Daneben steuern noch die Bundesanstalt für Gewässerkunde Messungen über die Radionuklidkonzentration in Flüssen und das Bundesamt für Seefahrt und Hydrografie Werte aus der Nord- und Ostsee bei.

Ortsdosisleistung in Deutschland
(http://odlinfo.bfs.de)

Das BfS betreibt 1.800 Messstationen die 10-minütlich die Radioaktivität errfassen, darunter auch eine besonders ausgestattete Einrichtung auf dem Schauinsland bei Freiburg. Die Werte werden täglich, bei Bedarf auch öfter, von den Stationen abgerufen und im Internet zugänglich gemacht. Durch die Integration von Wetterdaten kann die Ausbreitung radiaktiver Teilchen in der Luft bis zu 72 Std. vorhergesagt werden. Auch kann eine Aussage über die Art der Radionuklide gemacht werden.

Der DWD ist ebenfalls mit der Strahlenüberwachung der Luft betraut und betreibt herifür 48 Messstellen. Zusätzlich werden Messflüge absolviert und ein radiochemisches Labor betrieben.

Quellen / weitere Informationen:
- Bundesanstalt für Strahlenschutz (www.bfs.de)
- IMIS-Homepage, aktuelle Übersicht über die Ortsdosisleistung
- DWD: Überwachung der Radioaktivität

Verwandte Artikel:
- Bisher keine erhöhte Radioaktivität durch russische Waldbrände (20.08.2010)
- Hintergrundinfos zur Erdbebenkatastrophe in Japan (12.03.2011)
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6. Europäische Impfwoche vom 23. bis 30. April 2011

B-Gefahren: Das Regionalbüro Europa der Weltgesundheitsorganisation WHO veranstaltet vom 23. bis zum 30.4.2011 die 6. Europäische Impfwoche (EIW). Alle Akteure im Gesundheitswesen sind aufgerufen sich zu beteiligen.

Impfen stellt immer noch eine der wirksamsten und nebenwirkumsärmsten Art der Krankheitsverhütung dar. Doch offenbar ist unser Bedrohungsempfinden durch Infektionserkrankungen nicht (mehr) groß genug um die Möglichkeit der Impfung kollektiv in vollem Umfang zu nutzen. Dies zeigen nicht zuletzt die Probleme bei der Ausrottung von Poliomyelitis (Kinderlähmung) und Masern.

Ein wichtiger Hinderungsgrund sind Bedenken über die Sicherheit der Impfung. Dabei gilt ein hoch positives Nutzen-Risiko-Verhältnis für unsere modernen Impfstoffe als gesichert, auch wenn uns Kampagnen von Impfgegnern immer wieder anderes glauben machen wollen.

So hat sich beispielsweise eine Studie von Wakefield über den Zusammenhang des Masern-Mups-Röteln-Impfstoffs und Autismus die 1998 in der renommierten Fachzeitschrift "Lancet" veröffentlicht wurde als unhaltbar herausgestellt und wurde zurückgezogen. Wakefield hatte offenbar Geld von Eltern betroffener Kinder erhalten, die gegen den Impfstoffhersteller klagten [Wikpedia].

Quellen / weiterführende Informationen:
- WHO Europa
- EIW campaing site

Verwandte Beiträge:
- Europäische Impfwoche 24. April bis 1. Mai 2010 (19.04.2010)
- Poliomyelitis-Ausbruch in Europa (14.05.2010)
- Masern-Ausbruch in Berlin (28.04.2010)
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Risiko

Lexikon: Der Begriff Risiko fällt fast immer wenn es um natürliche oder technische Gefahren geht. Allerdings wird er meist unscharf oder falsch verwendet. KatMedBevSchtz erklärt was Risiko wirklich ist und wie Risiko eingeschätzt werden kann.

Risiko ist definiert als Eintrittswahrscheinlichkeit multipliziert mit dem potentiellen Schadensausmaß für einen bestimmten Schadensfall.

Risiko = Eintrittswahrscheinlichkeit x Schadenspotential

Zu beachten ist, dass das Gesamtrisiko für ein Objekt oder einen Vorgang sich jeweils aus der Summe der Risiken für alle denkbaren Schadensszenarien zusammensetzt und in seiner Gesamtheit kaum genau zu erfassen ist. Daher beschränkt man sich meist auf die Analyse einiger weniger, besonders bedeutsamer Szenarien.

Zur grafischen Veranschaulichung werden die Faktoren Wahrscheinlichkeit und Schadenspotential häufig in ein Raster eingetragen (s. Abbildung). Je weiter rechts und je weiter oben das Ergebnis im Raster zum Liegen kommt um so größer ist das Risiko.

Als Beispiel sei hier die aktuelle Diskussion rund um den Atomausstieg angeführt: Wenn statt auf Kernenergie auf fossile Brennstoffe zur Stromerzeugung zurück gegriffen werden soll, tritt deren Risiko (Verstärkung klimawandelbedingter Naturkatastrophen mit sehr hoher Eintrittswahrscheinlichkeit aber geringer Schadensschwere) an die Stelle des Atomkraft-Risikos (Super-GAU mit unvorstellbarem Schadensausmaß aber extrem geringer Eintrittswahrscheinlichkeit). Aus dieser Betrachtung ergibt sich, dass die Risiken beider Technologien durchaus gleichwertig sein können.

Risikomatrix mit willkürlich eingetragenen Risiken von Atomkraft und Nutzung fossiler Energieträger

Verwandte Beiträge:
- Methode zur Risikoabschätzung (17.05.2010)
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Gibt es einen PTSD-Rezeptor?

Forschung: In Frauen mit posttraumatischer Belastungsstörung (PTSD) besteht ein Zusammenhang zwischen Ihrer Erkrankung und Bestandteilen eines bestimmten Östrogen-Signalübertragungswegs. Das berichten Kerry Ressler und Kollegen in der Zeitschrift Nature (Nature 2011 (470), 492–497).

Die Arbeitsgruppe konnte nach weisen, dass die Blutspiegel des Proteins PACAP (pituitary adenylate cyclase-activating polypeptide) bei Frauen signifikant mit der Schwere der PTSD-Symptome [Lexikon] korrelieren. Ferner konnte gezeigt werden, dass bestimmte genetische Varianten im Bereich von PACAP und seinem Rezeptor PAC1 für die Entwicklung eines posttraumatischen Belastungssyndroms prädisponieren. Bei Männern waren diese Beziehungen nicht nachweisbar.

PACAP ist ein Eiweißstoff aus der Hypophyse, der schon länger mit Verhaltens- und Hormonreaktionen auf emotionalen Stress in Verbindung gebracht wurde. PACAP und sein Rezeptor PAC1 spielen eine Rolle in der Östrogen-Signalübertragung, was erklärt, dass diese Effekte nur bei Frauen gefunden wurden.

Zukünftig könnten diese Erkenntnisse zur Entwicklung von PTSD-Bluttests oder neuen Medikamenten zur Vorbeugung oder behandlung von PTSD [Lexikon] beitragen.

Quelle:
Nature 2011 (470), 492–497 (englisch, Abstract kostenfrei, Volltext kostenpflichtig)

Verwandte Beiträge:
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- DINK 2011: PSU-Aspekte von Amoklagen in Schulen (05.03.2011)
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DINK 2011: Erfahrungen von der Loveparade 2010

Kongressbericht: Im Rahmen des Dt. Interdisziplinären Notfallmedizin Kongress (DINK) berichtete Dr. Marx von seinem Einsatz bei der Loveparade 2010 in Duisburg. Er referierte über die Vorplanungen für die Bereiche Sanitätsdienst und Krankenhäuser, den Großeinsatz im Tunnel und die Erkenntnisse für zukünftige Veranstaltungen.

Zunächst sprach Dr. Frank Marx, Ärztlicher Leiter Rettungsdienst beim Feuerwehr- und Zivilschutzamt Duisburg, in seinem didaktisch und inhaltlich sehr guten Vortrag über die außerklinischen Planungen für die Loveparade (LOPA). Die Einsatzleitung wurde im Stabsformat aufgestellt, Einsatzabschnitte waren neben der medizinischen Versorgung der LOPA die Verstärkung des Regelrettungsdienstes der Stadt, der Brandschutz und der Abschnitt Versorgung. Drei Lagen wurden beplant: 1. LOPA ruhig und restliche Stadt ruhig. 2. LOPA ruhig, MANV in der Stadt. 3. MANV auf der LOPA, Stadt ruhig.

Am LOPA-Gelände und auf den Zuwegen wurden 40 Sanitätsstationen aufgebaut. Im LOPA-Bereich wurde ein Behandlungsplatz (BHP)-50 und ein Betreuungsplatz (BTP)-500 vorgehalten, in sekundärer Bereitstellung abseits des Geländes standen nochmals 4 BHP-50 und 4 BTP-500 bereit. Insgesamt waren ca. 1600 Einsatzkräfte im Bereich der LOPA und nochmal 2400 Kräfte in Bereitstellung vorhanden, darunter auch 12 Kräfte der Psychosozialen Unterstützung.

Im Vorfeld wurde versucht mit den Krankenkassen eine erweiterte, pseudostationäre medizinische Versorgung am Gelände zu vereinbaren, um Krankenhaustransporte zu vermeiden. Hierfür wurden Kosten von 50.000 € veranschlagt. Dies wurde von den Kostenträgern abgelehnt. Im Verlauf der Veranstaltung wurden ca. 450 Personen vom Rettungsdienst ins Krankenhaus transportiert, was den Kassen jeweils Kosten von ca. 1.200 € = 540.000 € verursachte. Hier sollte wohl bei künftigen Großveranstaltungen ein neuer Verhandlungsversuch unternommen werden.

Lobend erwähnte der Referent die exzellente Zusammenarbeit und die Vorbereitungen seitens der Krankenhäuser. Die Versorgungskapazitäten wurden erheblich erhöht, teilweise wurden Versorgungsstationen in Zelten vorgehalten. Überregional standen so ca. 700 zusätzliche Krankenhausbetten zuzüglich entsprechendes Personal zur Verfügung.

Dann berichtete Dr. Marx von seinem Einsatz als LNA bei dem Unglück im Tunnel ohne auf die Entstehung einzugehen. Sein erster Eindruck beim Eintreffen waren sechs laufende Reanimation im Bereich des Tunnels. Der Tunnel selbst konnte innerhalb von 20 Minuten geräumt werden, so dass Rettungsfahrzeuge direkt einfahren konnten. Die Sichtung wurde mit Hilfe von Patientenanhängekarten durchgeführt. Es bildeten sich spontan einige Patientenablagen im Schadensbereich. Rote Patienten wurden von dort direkt in die Krankenhäuser transportiert, gelbe und grüne zunächst zum aufgebauten BHP gebracht. Nach etwa 2,5 Std. war der Einsatz abgearbeitet.

Am Ende der Veranstaltung wurden 5.600 Patientenkontakte und 575 Krankenhaustransporte registriert.

Der 2. Deutsche Interdisziplinäre Notfallmedizin Kongress (DINK) fand vom 24. bis 26.02.2011 in Wiesbaden statt. Homepage: www.dink2011.de.

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